中西医结合耳鼻咽喉科学-慢性化脓性中耳炎【35页】
2025-09-24
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慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症以长期流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点可引起多种并发症分为活动期和静止期。其病因常因急性化脓性中耳炎治疗不当迁延所致上呼吸道感染、污水入耳、患者抵抗力低下等均可诱发或加重致病菌以革兰阴性菌多见。病理上单纯型病变主要位于鼓室骨疡型组织破坏较广泛病变深达骨质。临床表现上单纯型表现为耳内间歇性流脓骨疡型则长期持续流脓且常有臭味。诊断主要依据耳内流脓、鼓膜穿孔及听力下降结合影像学检查明确病变类型。治疗需控制感染、保证引流、清除病灶包括病因治疗、局部治疗、手术治疗及辨证论治。预防需彻底治愈急性化脓性中耳炎、增强体质、保持外耳道清洁、防止污水入耳密切观察病情变化。
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