中西医结合耳鼻咽喉科学-外耳道真菌病【23页】

2025-09-24
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外耳道真菌病也称真菌性外耳道炎是外耳道皮肤的真菌感染性炎性病变好发于潮湿温暖环境是我国南方常见外耳道炎。其致病真菌以曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等为主。污水入耳、中耳炎脓液刺激、习惯性挖耳、滥用抗生素或机体抵抗力下降等均可引发感染。病理上不同真菌感染表现有差异如曲霉菌不侵犯骨质念珠菌晚期可形成肉芽肿毛霉菌可引起血栓等。临床表现包括耳痒、胀痛、听力下降等外耳道可见灰黄色霉苔。诊断依据症状、分泌物涂片及真菌培养需与细菌性外耳道炎等鉴别。治疗以局部为主控制真菌感染消除诱发因素可辨证选用消风散、単藤渗湿汤或知柏地黄汤等加减治疗。预防需注意局部卫生避免污水入耳戒除挖耳习惯防治中耳炎忌滥用抗生素和激素。
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