中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻咽癌【61页】
2025-09-24
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鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤我国广东、广西等地为高发区男性发病率高于女性发病年龄多在3060岁。其病因主要包括遗传因素、EB病毒感染和环境化学因素如摄入过多腌制品和微量元素镍的促癌作用。病理上绝大多数为低分化癌。关于病机气虚可能在其发病学上占有重要地位气虚染毒可能为其病机主线。临床表现包括耳鼻咽喉症状、颈部淋巴结肿大、脑神经受累和远处转移鼻咽部新生物是最典型且具有诊断意义的体征。诊断依赖病理结论EB病毒血清学和DNA检测有助评估病情。治疗上放射治疗是首选化学治疗、手术和中医辨证论治也发挥重要作用包括气血凝结瘀阻颃颡、火毒壅盛困结颃颡、气阴两虚邪滞颃颡、邪正相持搏结颃颡、气阳虚衰邪毒扩散等证型。中西医结合治疗和免疫治疗是提高晚期患者疗效的重要方向。预防方面高危人群的筛查和防护是重点。
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