呼吸内科教学查房【14页】
2025-09-23
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2016年9月29日呼吸内科教学查房主查教师张红主任实习医生包括拓文宇等人。患者为45岁中年男性1周前受凉后出现咳嗽、发热症状逐日加重服用头孢类抗生素及感冒药效果不佳。2天前中宁县中医医院B超显示右侧胸腔有片状液性暗区深188cm腹部彩超提示肝内高回声考虑肝包虫钙化胸部CT提示右肺渗出、右侧胸腔积液并右肺膨胀不全、肝右叶多发混杂低密度灶疑肝包虫门诊以“右侧胸腔积液性质待定”收住。患者既往有高血压病史3年20年前确诊肝包虫并治疗。初步诊断为右侧胸腔积液性质待定（结核？）、肺部感染、高血压病（2级）、肝包虫病。鉴别诊断包括类肺炎性胸腔积液、结核性胸膜炎、恶性肿瘤侵犯胸膜引起的胸腔积液等。讨论问题包括胸水的病因分类、渗出液与漏出液的区分要点、良性和恶性胸水的鉴别以及咳嗽的诊断与治疗。
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