脑卒中病房的护理规范

2025-09-22 999+ 16.5KB 3 页 海报
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脑卒中病房的护理规范
　　常规护理包括：
　　、密切观察生命体征，避免颅内压升高;
　　、保持呼吸道通畅;
　　、供给适当营养，加强饮食护理;
　　、并发症的预防(呼吸道感染、压疮等);
　　、心理护理(恐惧、语言沟通障碍等);
　　、安全护理;
　　卒中的特殊护理包括：
1、 制定护理计划
对于新入院病人，及时做好护理评估，制定相应的护理计划。
　　、深静脉血栓评估、护理、预防
　　)根据血管超，线等仪器检查结果，患者有无影响下肢静脉循环的疾病，
如骨折等。
　　)密切观察下肢末端循环情况，如皮肤颜色、温度、静脉情况等。
　　)长期卧床者应抬高肢体°，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过
度曲髋，影响静脉回流，减少在下肢输血、输液;加强肢体活动。
　　、溶栓护理
　　)观察病人有无出血倾向，包括口腔粘膜、眼睑膜、皮肤、大小便等，如
有出血及时通知医生。
　　)延迟安置并保留胃管、尿管，及时观察病人有无出血情况。
　　)遵嘱给予温凉饮食。
　　)口腔护理时动作轻柔，棉球要包裹住弯血管钳，以免碰破口腔粘膜。
　　)测血压时袖带松紧要适宜，测血压间隔时间要解开袖带，避免皮肤淤血。
　　)监测血氧饱和度时，注意血氧指夹的使用，避免病人手指淤血
　　、康复护理
　　)良姿位变换：急性期患者症状严重，必须卧床休息，保持肢体处于正确

标签： #脑卒中

摘要：

脑卒中病房护理规范摘要脑卒中病房护理分为常规护理与特殊护理。常规护理涵盖密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、供给营养、预防并发症、心理与安全护理。特殊护理包括：1制定护理计划：新入院病人及时评估并制定计划。2深静脉血栓护理：根据检查结果评估密切观察下肢循环长期卧床者抬高肢体加强活动。3溶栓护理：观察出血倾向延迟安置并保留管路饮食温凉动作轻柔注意血压袖带和血氧指夹使用。4康复护理：良姿位变换防关节变形早期被动运动神志清楚后主动训练指导床下训练和日常生活训练。5健康教育：在入院等阶段开展内容有卒中知识、预防、治疗、用药、康复等形式多样。护理质量评价涵盖吞咽困难评估训练等多方面随访率高。护理人员培训方面对实习生和新护士专人带教加强专科技能培训开展读书报告会、晨会交流、组织学习还积极开展科研。

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