气胸病人的护理【16页】

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标签： #气胸

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气胸病人护理摘要气胸指胸膜腔内积气病因多样可分为三类：闭合性气胸多因肋骨骨折刺破肺致空气进入胸膜腔；开放性气胸多由刀刃、锐器等致胸部穿透伤引发；张力性气胸主要由较大肺泡破裂、较深肺裂伤或支气管破裂所致。辅助检查主要有胸部X线等影像学检查及诊断性穿刺。处理以抢救生命为首要原则包括封闭胸壁开放性伤口、胸膜腔闭式引流及防治感染。不同类型气胸处理有别：闭合性气胸小量积气可自行吸收中大量积气需穿刺抽气或闭式引流并抗菌；开放性气胸要紧急封闭伤口、抽气减压、清创缝合等；张力性气胸需紧急排气减压、闭式引流必要时开胸探查并抗菌。护理措施包括：维持有效气体交换现场急救、维持呼吸功能、加强观察；减轻疼痛与不适咳嗽时协助按压胸壁、遵医嘱用止痛剂；预防肺部和胸腔感染监测体温、无菌操作、协助咳痰、合理用抗菌药；做好胸腔闭式引流护理保持管道密闭、无菌引流通畅观察记录并适时拔管。

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