取环术后子宫穿孔护理查房【16页】

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取环术后子宫穿孔护理查房摘要2017年1月17日ICU丛日平护理组对取环术后子宫穿孔患者孙庭珍(44岁)进行护理查房。患者因外院取环术后腹痛2天于1月7日入院诊断为重症腹腔感染、感染性休克、取环术后子宫穿孔、肠穿孔修补术后、失血性休克凝血功能障碍。现病史显示患者取环后下腹部胀痛剧烈伴恶心、呕吐等症状后经检查发现子宫穿孔、肠道损伤行急诊手术术中见腹腔积液约1200ml行小肠修补术子宫穿孔未修补术后转入ICU。目前治疗包括器官插管呼吸机辅助呼吸、去甲肾上腺素维持血压、镇静镇痛、抗感染及营养支持等。护理诊断包括呼吸模式、生命体征改变有出血危险及疼痛。护理措施有安置半坐卧位、使用镇静镇痛药物、机械通气维持血氧等并严密监测凝血情况等。知识拓展介绍了放环(放置宫内节育器)的注意事项及放环、取环的并发症。

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