全麻术后呼吸系统常见并发症护理要点【16页】
2025-09-20
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全麻术后呼吸系统常见并发症护理要点摘要全麻术后呼吸系统常见并发症包括呼吸道梗阻、通气量不足、低氧血症。1呼吸道梗阻:上呼吸道梗阻:分机械性与机能性梗阻。机械性梗阻常见舌后坠、分泌物及异物阻塞、喉头水肿等机能性梗阻常见喉痉挛。舌后坠时可托起下颌角或置口咽通气管;分泌物阻塞时清理呼吸道并嘱深呼吸;喉头水肿可预防性静注氢化可的松雾化吸入减轻水肿;喉痉挛分三度处理包括持续气道正压、加深麻醉、必要时气管插管。下呼吸道梗阻:分机械性与机能性梗阻。机械性梗阻常见气管导管扭折、分泌物误吸等机能性梗阻常见支气管痉挛。预防及处理包括选合适导管、清除分泌物、维持麻醉深度。2通气量不足:原因包括麻醉药抑制、肌松药残存作用等。预防及处理包括适当辅助或控制呼吸、加强呼吸功能监测、严格掌握拔管指征。3低氧血症:原因包括麻醉机故障、导管移位、肺不张等。预防及处理包括解除原因、监测血气及SpO、采用PEEP治疗、高危病人预防性机械通气。
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