中医内科学-不寐
2025-09-20
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中医药大学卢老师概述了不寐的相关内容。不寐以不能获得正常睡眠为特征轻者入睡困难、寐而不酣重者彻夜不寐。不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”《伤寒论》等认为其病因分外感和内伤两类。《景岳全书》概括不寐病机为有邪、无邪两种。不寐常见病因有饮食不节、情志失常等基本病机为阳盛阴衰、阴阳失交病理性质有虚实两面。临床特征为入寐困难等常伴有头痛等症状。辨证要点为辨虚实治疗原则为补虚泻实、调整阴阳、安神定志。卢老师还介绍了肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证的主症、治法、代表方及常用药并说明了心胆气虚证的临证加减。本病重视精神调摄和睡眠卫生要克服不良情绪建立规律作息制度养成良好睡眠习惯。
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