食道癌的护理【17页】

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摘要：

食道癌的围手术期护理摘要一、食道癌概述病因及病理：食道癌是食管上皮组织的恶性肿瘤与饮食、遗传等多因素有关男性多于女性多为鳞状细胞癌主要经淋巴转移。临床表现：早期症状不明显中晚期典型症状为进行性吞咽困难晚期呈恶病质常出现远处转移或严重并发症。治疗：早中期采用手术、放化疗、中医药结合治疗外科手术是首选；晚期采用中医保守治疗及支持对症治疗食管支架置入术可解决进食问题。二、术前护理心理指导：缓解患者焦虑情绪。饮食指导：高热量、高蛋白、高维生素饮食严重吞咽困难者需流质饮食术前禁食禁饮。呼吸功能锻炼：指导正确咳嗽体位与方法、深呼吸训练、吸氧、雾化吸入术前戒烟2周以上。三、术后护理一般护理：体位指导、饮食护理（禁食禁水、胃肠减压、逐渐过渡饮食）、疾病观察（定时翻身拍背、观察切口敷料、生命体征监测）。引流管护理：保持管道密闭无菌、通畅观察记录引流液情况。呼吸功能恢复指导：保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、吸痰指导早期肺功能训练。术后并发症：术后出血、吻合口瘘、肺不张、肺部感染、乳糜胸等需及时处理。四、出院健康指导改变不良饮食习惯饮食以流质、半流质为主逐渐过渡到软食。避免疲劳、重体力活动戒烟酒加强

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