艾滋病护理查房【15页】
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护理查房摘要患者女性19岁因“查HIV抗体初检阳性反复腹泻1月发热、腹胀、恶心及呕吐1周”入院。入院诊断包括AIDS、肺部感染(粟粒性肺结核?)、结核性腹膜炎?、不全性肠梗阻及HIV脑病?。入院时患者体温38度心率106次分呼吸23次分血压10160mmHg神志清楚但精神差有贫血貌。目前诊断明确为AIDS、2型血行扩散型肺结核慢性双侧纤维空洞、双侧结核性胸腔积液及肠结核合并结核性腹膜炎。辅助检查显示血常规异常、低钠血症、低蛋白血症等CD4计数低胸部及上腹部CT示双肺粟粒性肺结核、腹膜后多个肿大淋巴结等。护理诊断包括有感染的危险、体温过高、营养失调、活动无耐力、抑郁恐惧及知识缺乏。护理目标为维持生命体征正常、减轻病情、提高活动耐力、减轻恐惧并了解疾病。护理措施涵盖营养支持、感染防控、体温管理、心理支持及安全护理等。护理评价关注患者不适、生命体征、恐惧减轻程度及活动安全。入院后用药包括抗感染、支持治疗及抗结核治疗。
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