肠穿孔的护理查房【52页】
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肠穿孔护理查房摘要肠穿孔指肠管病变穿透肠管壁致肠内容物溢出至腹膜腔的过程是多种肠道疾病严重并发症可引发弥漫性腹膜炎严重可致休克和死亡。按发病部位分为十二指肠、小肠、结直肠穿孔;按发病速度分为急性、亚急性、慢性穿孔;按病因分有消化性溃疡、炎症性肠道病、肿瘤等多种类型。病因包括十二指肠溃疡、结直肠肿瘤、绞窄性肠梗阻等多种疾病。病理生理为肠道疾病致肠管壁坏死破裂肠内容物溢出引发腹膜炎等。临床表现有原发疾病表现、腹痛腹胀、全身感染中毒症状等。辅助检查可借助X线、CT等。治疗原则分非手术治疗与手术治疗前者适用于病情较轻等情况后者包括穿孔修补术、根治性手术。并发症有术后出血、感染、吻合口梗阻等。护理措施涵盖密切观察生命体征、胃肠减压护理、腹腔盆腔引流管护理等多方面同时要关注病人心理状态做好心理护理。护理诊断包括疼痛、体液不足、焦虑与恐惧等问题及相应目标措施。诊断时要明确穿孔部位与病因以指导治疗。
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