垂体卒中护理查房PPT【36页】

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摘要:

2017年12月15日神经外科进行垂体卒中护理查房患者段性杰44岁因“视物模糊半年加重2天”入院头颅MRI示鞍内及鞍上占位考虑垂体瘤并卒中行“经鼻蝶鞍区占位性病变切除术”后转往神经外科监护室继续治疗12月8日转入病区。患者神志清四肢肌力正常留置尿管尿液淡黄。辅助检查示鞍区肿物甲功、垂体六项正常生化超敏C反应蛋白高左眼失明右眼视力下降。护理评估包括健康知觉、营养代谢、排泄、活动运动、认知知觉、睡眠休息、自我概念、角色关系、性生殖、调适压力、价值信仰等方面多数评估为正向部分因病情呈负向进入相应护理诊断。护理诊断有疼痛、体液不足(尿崩)、焦虑、知识缺乏、有感染危险等11项并给出对应护理措施。病情观察重点包括尿管、生命体征、并发症等。健康指导涉及休息活动、饮食、预防便秘、运动、心理、用药、预防脑脊液鼻漏、复查等方面。

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