胆囊炎护理常规

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胆囊炎护理常规

修订日期 2012.6

一、【定义】

胆囊炎是指细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病

变，为胆囊的常见病，在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎。

二、【护理评估】

（一）术前评估

1.生命体征。

2.腹痛的诱因、部位、性质、程度，有无放射痛及腹膜刺激征。

3.有无食欲减退、恶心、呕吐、贫血、黄疸、发热、腹水等。

4.饮食及营养状况，生活方式和饮食习惯。

5.胆道系统特殊检查及重要脏器功能状态。

6.心理及社会支持情况。

（二）术后评估

1.麻醉方式、手术方式、术中用药及补液情况。

2.生命体征、意识状态、疼痛情况。

3.手术切口愈合及敷料情况。

4.各种引流管的情况。

5.进食及营养状态改变情况。

6.各种检查及化验结果，黄疸消退情况。

三、【护理问题】

1.疼痛；2.体温过高；3.营养失调：低于机体需要量；4.潜在并发症：感

染、胆瘘、胆道出血；5.健康知识缺乏。

四、【护理措施】

（一）术前护理

1.缓解疼痛，遵医嘱给予解痉止痛药物。但应避免使用吗啡，因吗啡有收

缩胆总管的作用，可加重病情。

2.改善和维持营养状态，指导患者进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素、

低脂的普食或半流质饮食。或根据宾青行静脉营养以维持水电解质平衡。

3.急性发作期卧床休息，有腹膜炎症状时取半卧位。

4.遵医嘱应用抗生素预防和控制感染，并给予保肝、营养支持治疗。

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标签： #胆囊炎

摘要：

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变腹部外科中发病率仅次于阑尾炎。其护理包括：护理评估：术前评估生命体征、腹痛情况、全身症状、饮食营养、胆道检查及心理社会支持；术后评估麻醉手术情况、生命体征、切口引流管、进食营养及检查结果。护理问题：涵盖疼痛、体温过高、营养失调、潜在并发症（感染、胆瘘、胆道出血）及健康知识缺乏。护理措施：术前缓解疼痛避免使用加重病情的吗啡；改善营养维持水电解质平衡；急性发作期卧床休息预防控制感染观察病情变化。术后取半卧位鼓励早期活动；检测生命体征；做好引流管护理；维持水、电解质平衡调整饮食；做好基础护理保持乐观情绪。健康教育：注意休息保持心境适当锻炼肥胖者减肥；选择低脂等易消化饮食忌油腻等食物忌烟酒；带T形管出院者学会自我护理；按时服药定期复查出现异常立即就诊。

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