肺癌个案护理查房【28页】

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标签： #肺癌

摘要：

本次查房旨在提升医护人员对肺癌的认识掌握肺癌术前术后护理知识。查房流程涵盖个案病历、护理评估、诊断、措施、评价、床边查看、互动及小结。个案为48岁女性患者陈旭凤因左下肺结节入院手术。患者无恶性肿瘤家族史、过敏史生活规律无吸烟饮酒史无慢性病及传染病史。术前评估显示患者营养尚可无明显症状但有焦虑悲观情绪。术后患者生命体征平稳伤口及管道情况良好心理状况改善掌握饮食调理能配合治疗。护理诊断包括疼痛、清理呼吸道无效、体液不足危险、引流效能降低可能、皮肤受损危险、焦虑及舒适状态改变等。护理措施分术前术后术前注重心理、营养、呼吸道及皮肤准备术后针对疼痛、呼吸道、体液、引流、皮肤及心理等问题进行护理。护理评价显示患者焦虑缓解营养状况改善无并发症。健康宣教包括口腔卫生、保暖、饮食、睡眠及功能锻炼等。互动环节讨论了肺癌临床表现及胸腔闭式引流拔管指征。

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