肝硬化腹水的内科护理体会

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肝硬化腹水的内科护理体会
肝硬化腹水的内科护理体会 我院自 2009 年 1 月至 2019
1 月共 54 硬化患者中男 48 例, 6
年龄最大者 78 岁, 最小者 35 岁, 平均年龄 40. 6 岁。
通过积极治疗与精心护理, 均好转出院。
1 护理 硬化病人 轻者制活
对卧床休息, 高度腹胀者取半卧位休息; 长期卧床者应预防发生褥
(乳液或红花酒精) ; 观察病人生命体征, 神态变化, 是否有扑翼
样震颤, 以预防并发症的发生; 准确记录出入量, 观察尿量及体
;
如口腔、 皮肤护理; 注意避风寒, 防受凉, 减少感染的发生。
2 护理 医学疏泄能受响,
使情志受到波及, 同时, 情志的改变也会反过来影响肝脏的功能。
所以, 保持乐观开朗的心情, 可使气血和畅, 有益于肝气的
疏泄, 肝血通畅, 肝体柔顺, 使肝病易于康复。
本病因肝气郁结, 血脉瘀阻, 肝失条达, 易产生悲观心理,
加上病程反复迁延, 日久不愈, 患者对治疗缺乏足够的信心,易
产生悲观、 消极等负面情绪, 使气滞血瘀更甚, 给治疗护理和身
体康复带来不利的影响, 故解除患者心理障碍是建立良好治疗护理
环境的基础。
护理人员多关心体患者, 以高度的责任感和同情心给
理, 经常与患者聊天 及时解其心理状况介绍本病的有
关知识, 使患者和家属正病, 真实向患者和
者的病情及预, 并患者及时适当泄情绪, 消除思想顾
, 变消极为积极, 患者战胜疾的积极性, 战胜疾
的信心, 积极治疗, 其结果就会因情志的使肝功能
复, 情志会更畅, 从而过入良性环, 有利病的
康复。
3 硬化病人蛋白
素饮食 易消化, 可口,
辛辣刺激品 酒, 并少食多餐, 限水限 每天食
应限制 250500mg, 或0. 61. 2g, 平时一般饮食
食 盐 含 氯 2 4g 在 每 1000
1500ml
4 与体 肝硬患者休息钠排
利尿作用, 减轻肝脏负
大量时应严格休息 困难 可取位,
使膈肌下移, 改善呼吸, 也可给予吸氧, 减轻不
护理人员应患者解休息的意, 使患者自觉遵守
创造安静舒适的环境, 保患者休息充分
腹水减少, 症减轻时, 可适当的活动, 不易疲劳
卧床期要注意拍背, 活动四肢, 以发生褥疮。
5 护理 者腹 壁青
很薄擦伤引起染, 护理上要保持皮肤的清洁
整性, 给患者穿宽松棉质擦浴时及时
干并更换内, 以防受凉。
的平整、 干燥, 身, 动轻柔,
2h, 按摩受压褥疮的发生, 皮肤
外涂止痒酊
免抓挠,如有破溃及时理。
6 病情观察 期肝硬化腹水患者病情变化, 易并发上
出血、 肝病、 水质紊、 肝肾衰及感染等并发症
死亡的最直接原因, 故应密切观察。
清晨在空腹的下测量腹、 血压, 准确记录 24h 尿
量, 发现问题及时理。
体重 尿是动察腹及利尿使

标签: #肝硬化

摘要:

我院2009年1月至2019年1月收治54例肝硬化腹水患者经治疗与护理均好转出院护理体会如下:1一般护理:轻者限制活动重者卧床取半卧位预防褥疮观察生命体征等记录出入量。2情志护理:情志改变会影响肝脏功能故护理人员应多关心患者及时了解其心理状况帮助其消除顾虑树立信心。3饮食护理:患者宜高热量、优质蛋白、高维生素、易消化饮食忌生冷坚硬辛辣刺激品禁烟酒限水限盐。4休息与体位:卧床可增加排泄减轻肝脏负担大量腹水时应严格卧床呼吸困难取半卧位。5皮肤护理:保持皮肤清洁完整穿宽松棉质内衣定时翻身防褥疮。6病情观察:密切观察病情测量腹围、血压记录尿量。7利尿剂应用和护理:联合运用保钾和排钾利尿剂观察不良反应记录尿量防电解质紊乱。8腹腔穿刺术护理:术前排尿穿刺过程观察患者反应术后防止感染。9康复指导:出院前做好宣教帮助患者树立信心坚持吃药定期复查注意饮食和休息。

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