高血压病人护理查房

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高血压病的查房
一、时间:2016.7.19
二、地点:护士办公室
三、主持人:张英护士长
四、参加人员:全科护士
五、查房内容:高血压病的查房
主讲人:徐可主护师
张英护士长:今天是组织查房,本次进行
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高血压病的查房
一、时间:2016.7.19
二、地点:护士办公室
三、主持人:张英护士长
四、参加人员:全科护士
五、查房内容:高血压病的查房
主讲人:徐可主护师
张英护士长:今天是组织护查房,本次进行内容为“高血压病的
查房。本次护理查房目的有三:
第一:让大家对所学理论知识进行复习,同时结合临床实践更深入
地了解该病相关护理内容;
第二:发现护理过程中的不足,及时改进,为病人提供更全面优质
的护 理服务;
第三:加强护士对该病业务学习,为今后的护理工作做好基垫。
下面由徐可主管护师开始今天的护理查房。
六、病史汇报
徐可:吴明,男性,49 岁,汉族,已婚,干部,患者自述 3年前无
明显诱因出现头痛、头昏症状,在附近诊所测血压
160/100mmHg,考虑为“高血压”,治疗给予“卡托普利片 1
一日两次口服”,治疗后血压控制在 140/80mmHg 左右,头痛、
头昏症状消失,症状缓解后即停药治疗,后头痛、头昏症状间断发
作,血压波动 150-140/100-85 mmHg 之间,后患者口服“卡托
普利片 1片一日两次、苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg 一日一次”降
压治疗,治疗后患者头痛、头昏症状好转,未监测血压(具体数值
不详),于今年 7月调整降压药为“福辛普利片 20mg 一日一次、
苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg 一日一次”口服降压治疗,治疗后无
头痛、头昏症状,血压控制在 130/80mmHg 左右。近 2天来患者
因未规律口服降压药,再次出现头痛、头昏症状,继续口服降压药
物治疗后,头痛、头昏症状缓解不明显,测血压波动在 150-
140/100-90 mmHg 之间,为求进一步治疗,就诊我院,门诊以
“高血压病”收住我科。
七、床边问诊,查体
八、徐可:通过前面对该病人的介绍,大家可以看出病人的病史很
简单,所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断:
1、知识缺乏 ;
2、舒适度的改变:头昏,头痛。
所采取的护理措施有:
给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。
指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
协助病人满足生活需要
改变体位至站立先坐会儿
监测血压,发现血压变即同医生联系,及时给予治疗。
指导病人合理药,做好自我测,合治疗。
护士长张英:大家是否还有更好的意见建议与补充
补充一个护理诊断:睡眠型态紊乱护理措施有:
1、消除或减轻情绪紧张进因(家社交院及病),
鼓励病人保持最佳心理状
2告诉病人睡眠与血压的关
3晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。
4、科学地安治疗、查的时间,避免干扰睡眠
5遵医嘱给予安药。
6、指导病人睡眠方法如热水泡脚喝热听轻音
、看书刊杂志等
黎娟发症——脑血管意外 ,相关护理措施有:
1探视减少刺激因防止情绪激动或紧张
2评估病人的耐力,指导自护范围

标签: #高血压

摘要:

2016年7月19日在护士办公室张英护士长主持高血压病的护理查房全科护士参加主讲人为徐可主管护师。查房目的有三:复习理论知识并结合实践发现并改进护理不足加强护士业务学习。病史汇报环节徐可介绍了患者吴明的情况:49岁男性3年前出现头痛、头昏症状被诊断为高血压曾用卡托普利片治疗症状缓解后停药血压波动近两年规律用药血压控制良好近两天因未规律用药再次出现头痛、头昏症状。随后进行了床边问诊查体针对该病人提出了知识缺乏、舒适度改变等护理诊断并给出了相应护理措施。护士们还补充了睡眠型态紊乱、潜在并发症(脑血管意外、动脉粥样硬化、高血压危象)等护理诊断及措施。健康指导环节强调了控制体重、限盐、戒烟酒、适量运动、情绪管理、遵医嘱用药和及时就诊的重要性。讨论环节复习了高血压的定义、临床表现、分级、并发症和高血压危象等理论知识。最后张英护士长总结查房准备充分护理措施全面有效帮助大家全面学习了高血压病的相关知识。

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