高血压的护理查房
2025-09-17
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眩晕（高血压）的护理查房
一病人介绍：**，男性，57 岁，汉族，住院号：***
二 现病史：患者诉 5年前无明显诱因出现头蒙，无明显头痛，无视物旋转感，
无黑曚，无恶心呕吐，无意识障碍的不适，就诊于当地医院，测血压高于正常，
行动态血压检查提示：符合高血压，动态血压监测血压最高 165/110mmhg，确
诊为“高血压病”，经治疗后症状缓解出院，一周前患者因劳累后再次出现头
蒙不适，遂前往我院就诊，门诊以“高血压病”收住我科。发病以来，患者神
志清，精神尚可，头蒙不适，时有尿频，饮食正常，睡眠一般，二便正常，病
程中否认恶心、呕吐、意识障碍、四肢抽搐等症状；入院前后体重无明显变化。
中医诊断：1.眩晕（肾虚血瘀）
西医诊断：1高血压病 3期（极高危）
三.护理诊断/问题及措施：
1.活动无耐力 头蒙 与血压升高有关
护理目标：患者血压得到有效的控制，头晕症状得到改善，病人情绪稳定。
护理措施：①给患者创造安静舒适的修养环境
② 嘱患者卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动
③ 改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会
④ 遵医嘱应用降压、抗凝治疗，定时监测血压变化，以判断疗
效，观察药物不良反应，及时与医生沟通
⑤ 协助患者满足生活需要
⑥ 指导患者合理用药，做好自我检测，配合治疗
2.有受伤的危险 与头蒙有关
护理目标：避免病人受伤，住院期间无受伤事件发生
护理措施：①嘱患者头晕，视物模糊时立即就地休息，上厕所或外出时要
有人陪伴
② 预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服
药后最初几小时内，改变体位宜缓慢，避免用过热的水洗澡
3.知识缺乏 缺乏疾病预防、保健知识合高血压用药知识
护理目标：患者对自身疾病情况及生活中需注意事项有所了解
护理措施：多与患者沟通，通过交谈和纸条的方式进行健康宣教
4.睡眠形态紊乱 与头蒙，情绪有关
护理目标：患者睡眠质量提高
护理措施：①消除或减轻情绪紧张的促进因素（家庭、社交、医院及病
情），鼓励病人保持最佳心理状态。
② 指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝杯牛奶
③遵医嘱给予宁心安神的药物
四.健康指导：
1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化
和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。
2、少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等
标签： #高血压
摘要：
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本文是一例57岁男性高血压患者的护理查房记录。患者5年前无明显诱因出现头蒙确诊为“高血压病”。一周前因劳累后头蒙不适再次入院中医诊断为眩晕（肾虚血瘀）西医诊断为高血压病3期（极高危）。护理问题包括活动无耐力、有受伤的危险、知识缺乏和睡眠形态紊乱。针对这些问题护理措施包括：创造安静舒适的修养环境嘱患者卧床休息遵医嘱应用降压、抗凝治疗定时监测血压；嘱患者头晕时立即就地休息预防直立性低血压；通过交谈和纸条进行健康宣教；消除情绪紧张因素指导促进睡眠方法必要时给予宁心安神药物。健康指导方面建议限制钠盐摄入少吃动物脂肪和甜食戒烟忌酒多食含钾、蛋白、维生素和钙的食物保证充足睡眠晨起勿立即坐起并根据年龄病情选择适宜运动。
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