儿童康复综合治疗

2025-09-10
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要采取综合性治疗
儿童康复科常见疾病有:小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神发育迟
缓、脑炎后遗症。
1、小儿脑性瘫痪:小儿脑性瘫痪(简称脑瘫),是指自受孕开始至婴幼儿
期因复杂多样原因作用引起的非进行性脑损伤和发育缺陷,主要表现为中枢性尤
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儿童康复科常见疾病为什么要采取综合性治疗
一、 儿童康复科常见疾病有:小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神
发育迟缓、脑炎后遗症。
1、小儿脑性瘫痪:小儿脑性瘫痪(简称脑瘫),是指自受孕开始至婴
幼儿期因复杂多样原因作用引起的非进行性脑损伤和发育缺陷,主要
表现为中枢性运动障碍及姿势异常,多数患儿同时伴有智力障碍、语
言障碍、癫痫、感知觉障碍等,并非如字面理解为一种单一的疾病,
而是具有不同临床表现的一组综合征。小儿脑瘫是导致儿童严重残
疾的主要神经系统疾病之一,在我国发病率为 1.8‰~6‰,并呈逐
年上升趋势。脑瘫不仅对患儿的生活质量和身心健康造成了严重影
响,同时也给社会、家庭带来了沉重负担。
依据脑瘫患儿功能障碍的范围和性质,分型如下:
(1)痉挛型:发病率最高,占全部病人的 60%~70%,常与其
他型的症状混合出现,病变波及锥体束系统,主要表现为中枢性瘫
痪,受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、患儿常合并
智力低下和认知功能异常及语言障碍、视觉异常和惊厥发作等。
(2)手足徐动型:约占脑瘫 20%,主要病变在锥体外系统,表现
为难以用意志控制的不自主运动,当进行有意识运动时,不自主、
不协调及无效的运动增多。这些动作在睡眠时消失。多有肌张力降
低,抬头无力,喂养困难,常有舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐
动逐渐明显,因口肌受累呈显著语言困难,说话时语句含糊,声调
调节也受累。
(3)强直型:此型很少见到,由于全身肌张力显著增高,身体异
常僵硬,运动减少,主要为锥体外系症状,使其四肢做被动运动时,
主动肌和拮抗肌有持续的阻力,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,腱
反射不亢进,常伴有严重智力低下。
(4)共济失调型:可单独或与其他型同时出现。主要病变在小脑。
临床表现为步态不稳,走路时两足间距加宽,四肢动作不协调,上
肢常有意向性震颤,快变转化的动作差,指鼻试验易错误,肌张力
低下。
(5)震颤型:此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。
(6)肌张力低下型:表现为肌张力低下,四肢呈软瘫状,自主运
动很少。仰卧位时四肢呈外展外旋位状似仰翻的青蛙,俯卧位时,
头不能抬起。多数病例在婴幼儿期后转为痉挛型或手足徐动型。
(7)混合型:同一患儿可表现上述2~3个型的症状。以痉挛型
与手足徐动型常同时受累。还有少数病儿无法分类。
摘要:
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儿童康复科常见疾病为何要采取综合性治疗儿童康复科常见疾病包括小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神发育迟缓、脑炎后遗症。其中脑瘫是导致儿童严重残疾的主要神经系统疾病之一有多种分型发病率呈逐年上升趋势;生长发育迟缓指儿童生长发育速度放慢或顺序异常表现为体格、运动等多方面落后;精神发育迟缓是发育成熟前智力功能明显低于同龄水平且伴社会适应困难;脑炎后遗症是脑炎治疗后留有的肢体运动等障碍。康复治疗方法多样涵盖运动、作业、语言疗法物理治疗祖国医学手段外科矫形家庭教育及药物治疗等。因人类脑组织细胞和神经系统发育主要在6岁前完成且大脑未成熟前可塑性强06岁是黄金治疗期。这些疾病常存在多方面障碍单一治疗无法达成康复目标综合治疗是恢复患儿神经系统功能的最有效手段只有综合治疗并早期发现、合理治疗、疗程足够才能提高儿童生存质量。
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