儿童喂养与营养指导技术规范

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附件3

儿童喂养与营养指导技术规范

一、目的

通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、

饮食行为等科学喂养知识的指导，提高 6个月内婴儿纯母乳喂养

率，预防营养性疾病，促进儿童健康。

二、服务对象

辖区内 0～6岁（7岁以下）儿童及其家长。

三、内容与方法

（一）婴儿期喂养指导

1．纯母乳喂养

婴儿 6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液

体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分

泌。从 6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养

至2岁。

（1）建立良好的母乳喂养方法

1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12～14 公斤），贮

存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可

减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出

生缺陷及围产期死亡的危险。

2）尽早开奶：生后 2周是建立母乳喂养的关键时期。产后

1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂

养十分重要。

3）促进乳汁分泌

①按需哺乳：3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于 8次，

可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。

②乳房排空：吸吮产生的“射乳反射” 可使婴儿短时间内

获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，

下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。

③乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍

或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳

作用。

④乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需

额外增加能量 500 千卡/日），可促进泌乳。

4）正确的喂哺技巧

①哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，

并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，

哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。

②哺乳方法：每次哺乳前，母亲应洗净双手。正确的喂哺姿

势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势，都应该让婴儿的

头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，

婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴

在乳房上，嘴张得很大，将乳头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下

唇向外翻，婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮，能

听到吞咽声，表明含接乳房姿势正确，吸吮有效。哺乳过程注意

母婴互动交流。

③哺乳次数：3月龄内婴儿应按需哺乳。4～6月龄逐渐定时

喂养，每 3～4小时一次，每日约6次，可逐渐减少夜间哺乳，

帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，需区别对待。

（2）常见的母乳喂养问题

1）乳量不足：正常乳母产后 6个月内每天泌乳量随婴儿月

龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日 700～1000 毫升。婴

儿母乳摄入不足可出现下列表现：

①体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体

重增长低于 600 克；

②尿量每天少于 6次；

③吸吮时不能闻及吞咽声；

④每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于 1小时

（新生儿除外）。

若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母

乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

2）乳头内陷或皲裂：乳头内陷需要产前或产后做简单的乳

头护理，每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、捏乳头，

母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。母亲应学会“乳房喂养”

而不是“乳头喂养”，大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳

汁。每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上，乳汁中丰富

的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用，可防止乳头皲裂及

感染。

3）溢奶

①发生原因：小婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有贲门

括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点，使

6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不当导致吞入气体过

多或过度喂养亦可发生溢奶。

②缓解方法：喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻

拍背部，可帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧

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摘要：

附件3儿童喂养与营养指导技术规范一、目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。二、服务对象辖区内0～6岁（7岁以下）儿童及其家长。三、内容与方法（一）婴儿期喂养指导1．纯母乳喂养婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁。（1）建立良好的母乳喂养方法1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12～14公斤），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少...

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