新生儿抢救规范及流程

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新生儿抢救制度及规范

一、抢救流程

二、物品准备

1、如何准备气管套管？



管内径（毫米）新生儿体重（克）妊娠周数

2.5 <1,000 <28

3.0 1,000～2,000 28～34

3.5 2,000～3,000 34～38

3.5～4.0 >3,000 >38

　　如何准备喉镜和其它用品？

　　1、首先选择适当型号的叶片并把它装到喉镜把柄上

　　　* 早产儿用 0号

　　　* 足月儿用 1号

　　2、检查电源，打开开关，检查电池及灯泡功能是否正常，灯泡是否旋紧，以免插入时

松动或脱落。

　　3、准备好吸引器装置备用：

　　　* 吸引源调节到 100 毫米汞柱，连接套管。

　　　* 连接 10 号（或 10 号以上）吸管和套管，使其能吸出口鼻内的分泌物。

　　　* 如需保留气管套管，经套管内吸管吸痰，则应准备小号吸管（5号、6号或 8号，

依套管型号而定）。

气管套管型号

吸管型号

2.5 5 号或 6 号

3.0 6 号或 8 号

3.5 8 号

4.0 8 号或 10 号

　　4、准备能供 90%至100%浓度氧的复苏气囊和面

罩，以备插管前后用及插管失败时使用。插管后最初

检查套管是否放置好和必要时提供持续的人工呼吸

时，都需要使用不带面罩的气囊来给新生儿输氧。

　　5、打开氧气开关，氧气管应连接氧气源提供

100%常压氧气，或连接复苏气囊。氧气流量应调到 5

至10 升/分钟。

　　6、需要一付听诊器，检查双肺呼吸音。

　　7、剪胶布或准备固定装置。

　　正确插入套管需要了解哪些解剖标志？

　　与气管插管有关的解剖标志在图 1和2中已标

出。利用所有插图学习这些标志相应的位置，因为在

操作过程中这些标志十分重要。

图1.气道解剖图

图2. 声门和周围结构的照片和图片

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摘要：

新生儿抢救制度及规范摘要本文详细阐述了新生儿抢救的制度与规范重点涵盖抢救流程、物品准备及气管插管规范。一、物品准备1气管套管与喉镜：根据新生儿体重和妊娠周数选合适气管套管；早产儿用0号喉镜叶片足月儿用1号并检查电源和灯泡。2吸引器装置：吸引源调至100毫米汞柱连接合适吸管。3复苏气囊和面罩：备好90至100浓度氧的复苏气囊和面罩。4氧气供应：氧气管连接氧气源流量调至5至10升分钟。5其他：准备听诊器、胶布或固定装置并了解气管插管解剖标志。二、气管插管规范1体位：新生儿平卧头在中线颈部轻度仰伸肩胛后垫纱布。2持喉镜：左手持喉镜叶片朝外一两个手指靠在新生儿面部提供稳定性。3插入套管：快速完成稳住头部喉镜沿舌面滑入抬起叶片暴露喉区看到声门后插入套管。4特殊情况处理：如吸胎粪立即连接胎粪吸引管抽吸；确定管子位置观察胸廓起伏、听呼吸音、看雾气凝结。5给药：严重酸中毒时经大静脉给碳酸氢钠推荐剂量5NaHCO3mlkg。6后续处理：如所有复苏努力均无效考虑机械原因15分钟后仍无心率可停止复苏。

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