新生儿湿肺【19页】

2025-09-06
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新生儿湿肺(TTN)摘要新生儿湿肺(TTN)又称新生儿暂时性呼吸困难或型呼吸窘迫综合征由肺内液体排除延迟积聚引起多见于足月儿也可见于早产儿。其发病危险因素包括早产、剖宫产、男性、围生期因素(如围生期窒息、妊娠期高血压疾病)、高黏血症及麻醉镇静剂使用。TTN临床表现分轻症和重症轻症出生后立即或数小时内出现呼吸急促等症状胸部X线检查可见肺泡及间质积液等多为自限性;重症表现为难以纠正的低氧血症常并发RDS、持续肺动脉高压等病情危重病死率高。TTN诊断主要依据病史、临床表现及肺影像学检查X线胸片可见双肺透亮度下降等双肺点是特异性超声征象。TTN与RDS鉴别中轻症较易重症困难可通过胸片、超声检查区分。TTN防治包括适量控制液量、延迟选择剖宫产时间、产前使用糖皮质激素、呼吸支持等。
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