直肠癌护理查房【15页】
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患者吴某某68岁男性以“大便习惯改变1月余”为主诉入院经检查考虑直肠癌可能。后于2014年11月17日在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术、回肠末端造瘘术术中见盆底腹膜反折处有约67cm的肿瘤伴周围淋巴结肿大手术顺利。术后患者接受一级护理、心电监护、氧气吸入、禁食及抗感染等处理后逐渐恢复饮食并拔除腹腔及尿管。目前患者身上还有腹腔灌注管及造瘘口伤口愈合不理想有一处2厘米切口裂开现仍积极治疗中。病理检查显示为直肠管状腺癌侵出浆膜层有4枚肠旁淋巴结见癌转移。术前护理诊断包括大便习惯改变、焦虑、知识缺乏术后护理诊断包括焦虑、疼痛、自我形象紊乱、营养失调低于机体需要量、潜在并发症。护理措施涵盖心理支持、疼痛管理、造瘘口护理、营养支持及并发症预防。出院时医生叮嘱患者保持休养环境清洁舒适适当锻炼增加营养定期复查注意造口护理及饮食卫生。
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