直肠癌患者的护理查房【21页】




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直肠癌患者护理查房摘要患者李南45岁农民直肠中分化腺癌术后化疗半年主诉腹部鼓胀、乏力2月。既往2014年确诊现全腹压痛、有反跳痛、有腹腔积液。治疗行腹腔穿刺置管抽液、对症营养治疗必要时化疗患者要求出院。护理诊断包括:疼痛与腹腔积液肿瘤侵袭有关;焦虑与担心愈后有关;自我形象紊乱与携带造口袋有关;潜在营养失调低于机体需要量与肿瘤消耗、进食困难有关;有感染的危险与化疗致白细胞下降、长期留置导管有关。护理措施:疼痛方面观察特点评估强度等指导减轻疼痛方法遵医嘱用止痛药;焦虑方面加强巡视、心理疏导满足需要增强信心;自我形象紊乱方面给予心理支持鼓励家属参与造口护理;营养失调方面注意休息与适量运动给予易消化清淡饮食;人工肛门注意清洁及时更换造口袋注意保护造口;白细胞降低时养成良好卫生习惯加强营养遵医嘱用药。此外还介绍了化疗药外周神经毒性反应护理措施及使用奥沙利铂的注意事项。
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