重症肺炎护理查房【34页】
2025-09-02
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2020年2月18日呼吸内科宋敬敬医生进行了重症肺炎患者的护理查房查房目的为了解重症肺炎的诊断标准、临床表现并掌握低钾血症的护理要点。重症肺炎是临床常见急危重症居死亡原因第五位可由多种病原体引起常并发多种病症。诊断标准包括症状、体征和实验室检查。患者周玉兰54岁女性因重症肺炎、呼吸衰竭等入住ICU后转入呼吸内科继续治疗。既往有2型糖尿病史血糖控制不佳。护理诊断包括低钾血症、气体交换受损、体温过高、营养失调及潜在并发症。护理措施包括：1低钾血症：静脉补钾持续心电监护密切观察生命体征及心电图积极治疗原发病。2气体交换受损：评估呼吸状况保持病室空气清新床头抬高加强翻身拍背有效氧气吸入遵嘱予抗炎祛痰治疗。3体温过高：评估体温变化卧床休息补充营养和水分注意保暖和物理降温口腔护理遵医嘱应用抗感染药物。4营养失调：妥善固定鼻饲管定时鼻饲高蛋白高维生素高热量的流质保证输液量鼓励自主进食。5潜在并发症：密切观察病情变化安置在抢救室给予高流量吸氧开放静脉通道随时检测评估病人情况。此外还提出了针对皮肤完整性受损危险和便秘的护理措施。
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