重症肌无力患者的护理查房【21页】

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一例重症肌无力患者的护理查房摘要患者王某男50岁因吞咽困难2年加重伴咳痰、呼吸困难7小时入院突发呼吸困难后气管插管接呼吸机辅助呼吸转入ICU诊断为肺部感染、肌无力危象、2型呼衰。重症肌无力是神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病多与感染、药物、环境因素有关6580患者有胸腺增生1020伴发胸腺瘤临床分型多样治疗方法包括药物、胸腺切除手术等。护理诊断及措施包括:针对呼吸模式改变妥善固定气管插管做好机械通气护理;针对清理呼吸道低效定时翻身拍背按需吸痰;针对营养失调留置胃管鼻饲给予营养支持;针对体温过高监测生命体征予以物理降温;针对活动无耐力保证休息指导功能锻炼;针对恐惧心理介绍病情及成功案例稳定情绪。经护理患者气道管理佳、营养状况良好、体温正常、肌力恢复、情绪稳定。

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