坠积性肺炎的护理查房【60页】




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本文报告了一例68岁男性食管癌合并坠积性肺炎患者的护理过程。患者有食管恶性肿瘤、双侧肺炎、消化道出血、2型糖尿病、高血压及脑梗死后遗症病史因咳嗽咳痰1周入院。护理目标包括熟悉坠积性肺炎的治疗与护理掌握咳嗽咳痰患者的护理。护理措施包括:密切观察咳嗽症状及时告知医生;定时翻身拍背必要时吸痰;保持病室空气新鲜限制探陪注意个人卫生;严格交接班妥善固定并护理各类管道防脱管;给予全补偿生活护理满足患者基本生活需求;评估皮肤状况预防新增压力性损伤;指导家属按摩患者肢体防止深静脉血栓;观察胃肠减压及排便情况使用止血护胃药物;监测体温变化鼓励多饮水及时更换汗湿衣物;通过氧气雾化吸入、翻身扣背、指导有效咳嗽、体位引流、机械吸痰及口腔护理等措施促进患者排痰保持呼吸道通畅。经精心护理患者病情稳定未发生脱管、坠床、新增压力性损伤及血栓等并发症。
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