最新 颈椎骨折的护理查房【65页】
2025-09-02
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本次护理查房对象为43岁男性患者张如华因外伤致颈椎骨折、颈椎过伸性损伤伴四肢瘫痪入院于2016年8月11日行颈前路椎管减压内固定术。护理诊断共列出11项包括有生命体征改变、低效性呼吸型态、疼痛、泌尿系感染等危险及躯体移动障碍等问题。针对各项问题均给出了护理措施如严密监测生命体征、备好抢救器械、心理安慰、定时翻身、保持呼吸道及皮肤完整性等。护理评价显示患者生命体征平稳通气良好疼痛缓解未发生泌尿系统感染、肺炎等并发症恐惧焦虑减轻配合治疗护理日常生活能完成擦脸、漱口等小部分内容无压疮发生且可进行主动功能锻炼。查房还介绍了颈椎骨折的相关知识包括影像学及实验室检查、解剖特点、常见损伤部位、脊髓的解剖生理概要、病因、分类、处理原则、急救搬运技巧、临床表现、治疗目的及方式等。术后需重视颈部固定制动保持呼吸道畅通做好体位、饮食护理。健康教育方面为防止肌肉萎缩、关节僵硬需早期协助患者进行功能锻炼出院后也需继续进行同时给出了出院指导。
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