左心衰护理查房【61页】

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摘要：

护理查房摘要护理查房聚焦急性左心衰其因急性心肌损害或负荷骤增致心排血量显著降、组织器官灌注不足与急性淤血。病因包括冠心病相关心肌梗死、感染性心内膜炎致瓣膜穿孔等还有高血压心脏病血压急升、心律失常、输液不当等。发病机制是心脏收缩力骤减或左室瓣膜反流致肺静脉压升、肺水肿。诱因有感染、心脏负荷重、贫血等。症状上肺循环瘀血表现为呼吸困难等心排血量降低则有疲乏等。心功能分四级。护理治疗要点有强迫体位、给氧、保持呼吸道通畅等药物治疗包括吗啡、利尿剂等。以患者赵紫柏为例78岁有糖尿病及高血压病史因右糖尿病足入院。后突发胸闷等考虑急性左心衰经多科室会诊后采取系列抢救措施。急救用药归纳为坐起来吸上氧、打五针（镇静、强心、利尿、扩血管、解痉）。护理要做好病情监测、心理护理等还介绍了无创呼吸机治疗原理、适应证等最后给出出院指导。

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