术后疼痛的护理【33页】

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摘要:

术后疼痛评估及处理摘要疼痛是组织损伤引起的不愉快感觉1955年美国疼痛学会提出将疼痛列为第5大生命体征2000年后提出“消除疼痛是患者的基本权利”。术后疼痛多为急性伤害性疼痛持续短于1个月慢性疼痛则持续3个月以上。术后疼痛控制不佳易形成术后慢性痛术前长于1个月的中到重度疼痛、精神易激、多次手术、术中或术后损伤神经、采用放疗化疗、精神抑郁等因素均会诱发。术后镇痛可提高病人舒适度利于早期活动、胃肠功能恢复减少卧床不利影响利于伤口愈合维持免疫功能减少肺部并发症。术后疼痛评估包括主观评估(部位、时间、性质、强度等)和客观评估(生命体征、非语言交流等)。疼痛强度可用视觉模拟、数字等级、语言等级、WongBaker面部表情量表、长海痛尺等评分法评估。术后镇痛给药途径包括局部给药、全身给药、病人自控镇痛(PCA)PCA为最常用理想方法。术后疼痛护理包括心理护理、疼痛评估记录、止痛措施采取及效果观察。术后疼痛处理需避免误区树立超前、多模式、个体化镇痛新观念。

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