术中失血性休克的护理【26页】
2025-09-02
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患者术中失血性休克的抢救与护理摘要失血性休克由有效循环血量锐减引发是否发生休克取决于失血量与失血速度机体迅速失血超总血量20且未及时补血就会休克。休克分代偿期和失代偿期代偿期患者紧张、兴奋皮肤苍白等症状初显；失代偿期患者冷汗、四肢冰凉意识模糊少尿或无尿。休克诊断依据病因、意识、尿量等多方面。术前要按围术期输血和辅助治疗指南准备复查血红蛋白等指标停用抗凝剂。围术期依据血红蛋白水平决定是否输血。术中监测血流动力学、呼吸功能、生化指标等。护士应熟悉手术配合流程准确传递器械严格执行无菌操作定时评估手术野并测量失血量。术中大出血时通过观察患者意识、皮肤、脉搏等判断病情。治疗上迅速建立静脉通道首选晶体液扩容再输入胶体液根据休克程度调整输液用量与速度输血时密切观察应用血管活性药辅助升压去除休克病因密切观察病情调节体温防止病人坠床做好记录配合医生完成抢救。
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