损伤病人的护理【63页】
2025-09-02
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损伤病人的护理摘要损伤按致伤因子分为机械性、物理性、化学性、生物性损伤平时以机械性损伤（创伤）多见。创伤类型多样按致伤原因、受损部位、皮肤完整性、病情轻重分类利于评估病理变化、判断脏器损害及区分破坏程度。病理生理包括创伤性炎症、细胞增生、组织修复反应分局部和全身反应。伤口愈合有一期和二期愈合两种类型。身心状况方面局部有细胞失活、出血等症状全身则表现在体温、脉搏等方面。并发症有感染、创伤性休克等。护理诊断包括疼痛、组织完整性受损等问题。护理措施遵循抢救生命、修复损伤原则优先处理心搏骤停等急症对闭合性创伤观察病情、局部制动开放性伤口依情况处理。毒蛇咬伤后要稳定情绪让伤肢休息绑扎伤肢排出毒液并局部降温。烧伤多由热力等所致病理改变取决于热源温度等因素分急性体液渗出期等阶段。护理诊断有皮肤完整性受损、体液不足等问题现场急救要脱离热源、抢救生命等补液治疗以每小时尿量为评估指征。
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