消化道出血护理查房推荐【17页】
2025-08-31
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本次护理查房聚焦69岁女性患者胡秋英的上消化道出血病例。患者因上腹部不适、便中带血、呕吐2天入院既往无慢性病史心理消极低落。入院诊断为上消化道出血原因待查包括食道胃底静脉曲张破裂、消化道溃疡等可能。相关治疗包括止血、抑酸、补液、抗炎等并进行血常规检查。护理查体显示患者生命体征平稳腹部平坦无压痛。辅助检查包括X线钡剂检查、内镜检查、血管造影、放射性核素显像。临床表现主要为呕血与黑便提示上消化道出血。消化道出血分为上、下消化道出血上消化道出血常见原因包括溃疡、黏膜糜烂、静脉曲张破裂等。护理诊断包括体液不足、活动无耐力、清理呼吸道无效、排便异常、焦虑、知识缺乏及潜在窒息风险。护理措施涵盖迅速建立静脉通道、提供舒适环境、指导有效咳嗽、禁食与逐步恢复饮食、密切观察病情、提供心理支持及健康教育等。
