消化内科护理查房PPT讲稿【17页】
2025-08-31
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患者何XX女73岁因全身皮肤黄染、纳差乏力等症状于2015年10月16日转入消化内科继续治疗。患者体型消瘦有慢性病容、贫血貌既往有高血压、脑梗塞、冠心病、乙肝病史1996年因胃癌行胃大部分切除术。主要辅助检查显示胆囊泥沙样结石、多发颈动脉斑块、心功能减退等。入院诊断包括黄疸查因、病毒性肝炎、2型糖尿病及其并发症、高血压、冠心病、脑梗塞后遗症、胃癌术后、高脂血症及颈部血管斑块形成等。入院后给予抑酸、护肝、利尿等对症支持治疗完善相关检查。结果显示存在胆总管下段结石、胆囊炎等问题。住院期间针对体液不足、皮肤瘙痒、营养失调、活动无耐力、恐惧及潜在并发症等护理问题采取了相应护理措施包括补液、皮肤清洁护理、控制热量摄入、协助患者活动、心理护理及严密监测生命体征等患者积极配合治疗效果良好。
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