小儿鞘膜积液护理查房【19页】

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标签： #鞘膜积液

摘要：

查房目的在于掌握睾丸鞘膜积液的病因、临床表现、护理问题及健康教育。病史汇报中4岁患儿因左阴囊不可复性包块1年余诊断为“左侧鞘膜积液”入院无其他异常6月16日在全麻下行腹腔镜鞘状突高位结扎术6月17日治愈出院。交通性鞘膜积液又叫先天性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合造成。鞘膜积液临床上分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜囊肿和交通性鞘膜积液三种。病因上先天性鞘膜积液源于鞘状突管闭合不全继发性则由炎症、外伤等引起。发病机制涉及鞘膜分泌与吸收失衡积液多为黄色清亮液体长期积液可压迫睾丸导致萎缩。临床症状表现为一侧水囊性肿大治疗上1岁以下婴儿主张保守治疗1岁以上及保守治疗无效者选择手术治疗。护理诊断包括术前焦虑、知识缺乏及术后低效呼吸形态、舒适改变等问题。护理措施包括术前沟通、讲解疾病知识术后保持呼吸道通畅、密切观察生命体征等。健康教育方面建议避免患儿哭闹注意保暖预防感冒防止咳嗽和便秘。

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