小儿血液透析护理特点【17页】

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摘要：

儿童肾脏替代治疗主要包括血透、腹透和肾移植三种其中小儿血液净化治疗自1967年美国成立儿童血液净化中心后逐渐普及。新生儿肾脏发育及功能不成熟易出现水及电解质紊乱发达国家肾衰婴儿多接受腹透青少年则多接受血透或腹透之后可能行肾移植。我国小儿血液透析起步较晚技术和经验不足且小儿血透与成人有区别治疗难度大对小儿营养、代谢及心理影响大护理工作尤为重要。护理包括心理护理根据不同年龄患儿的心理特点进行有针对性的护理；血管通路的建立和维护常选股静脉置管注意预防感染和堵塞；维持血容量稳定控制血流量及超滤量；透析过程中密切观察生命体征及早发现不良反应；注意干体重变化精确计算脱水量；营养管理补充肉碱治疗贫血增加热量和蛋白质摄入限制水、钠、钾摄入。正确选择血管通路、维持血容量稳定、防治并发症及合理用药是小儿血液透析有效、安全、可行的关键。

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