新生儿缺血缺氧性脑病护理【19页】
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第7章4节新生儿缺血缺氧性脑病护理摘要新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症病死率高存活者可能有永久性神经功能缺陷主要由围产期窒息导致涉及母体、胎盘、胎儿、脐带、分娩过程及新生儿疾病等多方面因素。其基本病理改变为脑水肿和脑坏死缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。发病机理涉及脑血流变化、脑水肿、脑代谢变化等且足月儿与早产儿因脑组织特性不同损害区域也有差异。临床表现上HIE患儿多有宫内窘迫或产时窒息史症状包括意识改变、肌张力异常、原始反射减弱或消失等分为轻、中、重度。治疗包括维持有效通气、支持治疗、控制惊厥、防治脑水肿等。护理方面需改善通气给氧、做好用药护理、进行亚低温治疗并严密观察病情。
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