胸腔闭式引流管的护理【22页】
2025-08-30
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胸腔闭式引流管的护理摘要主讲人GFR阐述了胸腔闭式引流管护理要点。胸膜腔是脏、壁胸膜间的封闭腔隙正常无气体仅在肺泡与胸腔间破口、胸壁创伤、胸腔有产气微生物时出现气体。胸腔闭式引流目的在于排除积液、积气恢复胸膜腔负压维持纵隔位置促使肺膨胀发现活动性出血等。其适应症包括自发性气胸肺压缩大于50、外伤性血气胸、大量胸腔积液等。装置包括引流管和水封瓶原理是胸膜腔高压时液体或气体排至引流瓶恢复负压时水封瓶液体形成负压水柱阻止空气进入。引流管安放位置：气体在锁骨中线第2肋间液体在腋中线和腋后线之间第68肋间脓液在脓肿最低点。护理要点：保证管道密闭无菌妥善固定保持通畅术后病人取半卧位鼓励咳嗽深呼吸定时挤压引流管观察记录水柱波动、引流液情况及时更换水封瓶。出现活动性出血、乳糜胸等异常情况要密切关注。达到拔管指征后拔管并观察脱管及时处理。出院时告知患者异常情况及时就诊注意骨折护理定期复查。
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