胸腔闭式引流管的护理【23页】
2025-08-30
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胸腔闭式引流是将胸膜腔内气体或液体引流到体外利用半卧位顺位引流及呼吸压力差达到治疗目的。主讲内容涵盖胸膜腔知识如胸膜腔是脏、壁胸膜间的封闭腔隙正常呈负压是维持肺气体交换的重要条件且正常胸腔内无气体仅在特定情况下出现。其目的包括排除积液、积气恢复和保持胸膜腔负压维持纵隔正常位置促使肺膨胀还能发现胸膜腔内活动性出血等。适应症有自发性气胸肺压缩大于50者、外伤性血气胸等。装置有引流管、水封瓶原理是利用压力差引流。引流管安放位置因引流物不同而异。护理要点包括保证管道密闭无菌、妥善固定、保持引流通畅、观察记录术后置病人予半卧位鼓励咳嗽深呼吸定时挤压引流管等。同时要注意观察水柱波动分析异常情况满足拔管指征后拔管并观察脱管后要立即用血管钳夹闭软质引流管并更换装置不可擅自将脱出的引流管再插入胸膜腔内。
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