胸腔积液护理查房【15页】
2025-08-30
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标签： #胸腔积液
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本文为胸腔积液护理查房记录共15页。胸膜腔正常情况下含少量无色透明浆液起润滑作用当渗出增加或再吸收减少时会形成胸腔积液。查房中患者伍永光64岁主诉进行性气促伴咳嗽咳痰1月检查发现右侧胸腔大量积液诊断为肺部感染和胸腔积液查因。临床表现包括呼吸困难、胸痛等且程度与积液量成正比。护理问题包括气体交换功能受损、清理呼吸道无效、营养失调、胸痛、焦虑和舒适度改变。护理措施包括改善呼吸功能、保持呼吸道通畅、营养支持、胸痛管理、胸腔闭式引流护理及心理护理。其中胸腔闭式引流需保持管道密闭性和通畅严格无菌操作观察记录引流量性质颜色符合拔管指征后拔管并观察病人有无异常。心理护理则通过沟通、解释病情来消除患者悲观、焦虑情绪。最后对患者进行了健康指导包括规律生活、均衡营养、调整心态、配合治疗和定期复查。
