胸腔积液患者的护理【11页】
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2014年1月12日护办室方丽医生主讲了胸腔积液护理内容涵盖:1概念:胸腔积液指胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓破坏滤过与吸收的动态平衡。2医疗目标:确诊后根据积液量进行胸穿抽液等对症治疗合并感染时控制感染。3护理目标:包括减轻疼痛、保持呼吸平稳、增加舒适感、维持有效气体交换等。4护理问题关键点:包括呼吸困难、咳嗽咳痰、疼痛及胸穿或胸引护理。5评估:包括入院评估和持续评估涉及生命体征、心理社会状况、家庭支持、营养状况、呼吸系统基础疾病史、咳嗽咳痰、胸痛呼吸困难等症状、胸腔引流量及性状、实验室和病理学检查、特殊检查结果及用药情况等。6护理措施:涵盖一般护理、改善营养、心理护理、呼吸道管理、缓解疼痛、常规检查、胸管护理、发热护理及积极治疗原发疾病。7健康教育:包括活动、饮食、心理指导疼痛管理置胸引管注意事项药物使用以及指导有效咳嗽咳痰深呼吸出现病情加重及时就医定期复查防止复发。
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