血胸病人的护理 PPT【27页】
2025-08-30
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血胸病人的护理摘要血胸指胸部损伤致胸膜腔积血可与气胸并存为血气胸。病因包括肺组织裂伤、肋间或胸廓内血管、心脏及胸内大血管损伤等。病理生理上大量失血可致休克积血压肺、移纵隔影响呼吸循环血块机化影响呼吸积血感染则形成脓胸。临床表现与出血速度和量相关大量出血可见低血容量性休克及胸腔积液表现且多数并发感染。辅助检查包括实验室检查和影像学检查。处理原则包括非手术和手术处理非进行性血胸可自行吸收或行胸膜穿刺抽除积血进行性血胸需及时补液并开胸探查凝固性血胸应开胸手术取出血块机化性血胸作纤维板剥脱术血胸感染则按脓胸处理。护理上要维持有效心排出量和组织灌注量促进气体交换维持呼吸功能并做好胸腔闭式引流术的护理包括置管位置选择、保持管道密闭无菌、引流通畅、观察记录等同时关注患者心理并做好健康宣教预防并发症。
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