血液透析患者动静脉内瘘的护理【24页】
2025-08-30
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血液透析是慢性肾衰竭主要治疗措施动静脉内瘘是广泛使用的永久性血管通路对透析效果和患者存活意义重大。动静脉内瘘手术有自体动静脉直接吻合、钛制轮钉吻合、移植血管、人造血管等方法制作有特定原则手术部位一般在左腕部局部或臂丛麻醉约1小时完成。护理方面术前要向患者说明必要性消除紧张心理选非惯用侧手臂保护血管和皮肤；术后要抬高术侧手臂观察血管情况鼓励活动促进血管扩张。内瘘一般46周可使用仅供透析用术侧上肢有诸多禁忌。透析时间期要保持手臂清洁穿刺争取一次成功选择穿刺点要有计划正确压迫止血。内瘘使用要注意由经验丰富护士操作选择穿刺点有要求穿刺失败有护理方法。病人要自我保护保持手臂清洁避免负重自我监测有血管瘤者做好防护。总之动静脉内瘘护理需注意穿刺、宣教、巡视等多方面。
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