压力性损伤的护理【42页】
2025-08-29
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压力性损伤（压疮）是局部组织因长期受压导致血液循环障碍、组织营养缺乏而引起的皮肤溃疡。1950年有学者提出褥疮概念2007年美国国家压疮专家组（NPUAP）将其定义为皮肤或皮下组织因压力、剪切力等导致的局限性损伤2016年进一步修订了定义与分期系统。压力性损伤通常发生在骨隆突处可表现为表皮完整或开放性溃疡病理损害可累及表皮至全层组织甚至伴有骨、肌腱或肌肉外露。医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤也被纳入范畴。其发生原因多样包括压力、剪切力、微环境、活动与营养等。预防护理目标在于避免发生并普及预防知识措施包括评估易患人群、正确安置与变换体位、选择合适支撑面、皮肤护理及营养支持。处理需根据分期进行包括整体减压、局部保护、清创、控制感染等无法分期时应清除坏死组织后再确定。可使用Braden量表进行压疮危险评估。
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