严重创伤患者的护理【16页】
2025-08-29
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严重创伤患者的护理摘要创伤死亡有三个高峰时间：第一死亡高峰在伤后数分钟内约50患者死亡死因多为严重脑或脑干损伤、大出血等；第二死亡高峰在伤后数小时内约30患者死亡死因主要是颅内血肿、血气胸等此阶段受院前急救和医院急诊科救治影响较大；第三死亡高峰在伤后数天至数周约20患者死亡死因主要是严重感染和多器官功能不全。新黄金时间指重度创伤患者从院外转运至急诊科到出现生理极限前的时间目标是缩短创伤至手术或ICU的时间实现早期确定性救治。多发性创伤包括多发伤和复合伤病因多样临床特点为伤情重、变化快、死亡率高且休克、低氧血症、感染等发生率高。护理上应遵循VIPCO抢救程序包括保持呼吸道通畅、建立静脉通路、监测心电和血压、控制出血及急诊手术治疗。院内救护需迅速准确有效遵循“先救命后治伤”原则包括呼吸和循环支持、控制出血、镇静止痛、防治感染等同时密切观察伤情配合医生治疗并给予心理支持。
