一例肠造口术后合并皮肤粘膜分离致皮下脓肿的护理体会【26页】
2025-08-29
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患者刘XX66岁男性因降结肠造口术后16天造瘘口周围流脓2天入院诊断为结肠造瘘口感染。既往史显示患者曾行乙状结肠癌切除、降结肠造瘘术。治疗方面患者接受了造口周围脓肿切开引流术。护理过程包括：护理评估发现造口颜色红润但周围皮肤凹凸不平有黄色腐肉和大量渗出液患者同时伴有焦虑紧张情绪；制定护理目标包括有效收集粪便、促进伤口愈合、指导患者掌握护理方法及缓解心理压力；实施护理方案包括伤口消毒清洗、选择合适敷料、应用造口袋收集粪便等；预防继发性并发症如定期扩肛预防造口狭窄；开展健康教育如饮食指导与心理护理。经12天和21天护理患者皮肤粘膜分离处和脓肿切开伤口完全愈合未发生造口狭窄焦虑减轻满意出院。讨论指出肠造口周围脓肿处理难点强调彻底引流、保持伤口湿润及造口袋防漏的重要性。
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