直肠癌的护理教学查房(“直肠”)共3【38页】




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直肠癌是乙状结肠直肠交界至齿状线间的恶性肿瘤发病率仅次于胃癌我国以45岁左右为中位数且青年人发病率上升。其遗传因素大体分型有肿块型(菜花型)、溃疡型、浸润型预后各不相同。组织学分类中N代表区域淋巴结情况M代表远处转移。临床病理分期依赖多种检查包括直肠指检、直肠镜检、大便隐血试验、肿瘤标记物检测及影像学检查。治疗方面有手术治疗如直肠癌根治术(包括局部切除、Miles术、Dixon术等)和非手术治疗。以66岁女性患者笪思兰为例其因反复便血6个月入院诊断为直肠癌。患者行Miles术手术顺利术后给予禁食水、气垫床治疗、抗炎、护胃、止血、营养补液治疗。术后需密切观察生命体征、营养状况、引流管情况及切口愈合情况同时关注患者心理状况。护理方面包括胃肠减压护理、人工肛门护理及并发症预防。效果评价显示患者未出现并发症焦虑情绪缓解营养状况维持良好对今后生活有信心且能主动获取疾病相关知识。
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