主动脉夹层的护理【44页】

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摘要：

主动脉夹层年发病率较高自然预后死亡率极高24小时、48小时、1周内、1个月死亡率分别达33、50、80、95慢性主动脉夹层动脉瘤5年生存率仅1015。查房旨在让医护人员学习主动脉夹层相关知识、手术方法及围手术期护理。主动脉夹层始发于主动脉壁内膜和中层撕裂男性与女性发生率比为315060岁发生率最高。DeBakey分型和Stanford分型是两种传统国际分型此外还可按持续时间分为急性和慢性主动脉夹层。临床表现多样包括胸前区等部位疼痛常伴有血管迷走性表现还可能出现神经系统症状、肾衰竭等。辅助检查主要为影像学检查。治疗原则是绝对卧床休息控制血压心率治疗方法有内科保守治疗、介入治疗和外科手术治疗外科手术有改良分型。护理要点包括病情观察、血液动力学监测、绝对卧床、镇静止痛、配合手术、管道气道护理、预防术后并发症等。

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