子宫肌瘤的护理【26页】
2025-08-28
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标签： #子宫肌瘤
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学习内容摘要一、病因确切发病因素尚不明确雌激素是肌瘤生长主要促进因素孕激素起协同作用且发病有一定遗传特性。二、病理巨检可见实质性球形结节表面光滑呈白色质硬切面呈漩涡状结构有假包膜覆盖。镜检显示肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。肌瘤变性常见类型有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变、钙化。分类上子宫体部肌瘤占95子宫颈部肌瘤占5；按与子宫肌层关系分浆膜下肌瘤占20黏膜下肌瘤占1015肌壁间肌瘤占6070。三、临床表现1月经改变：最常见症状不同类型肌瘤表现各异。2腹部包块及压迫症状：肌瘤使子宫增大可扪及包块长到一定大小会压迫周围器官。3腹痛、腰酸、下腹坠胀：通常无腹痛特定情况会出现。4白带增多：子宫腔增大等使白带增加肌瘤发生病变产生血性或脓性白带。5不孕与流产：影响精子运行、受精卵着床自然流产率高于正常人群。6贫血：长期月经过多或不规则阴道流血引起。四、治疗方法1保守治疗：随访观察适用于肌瘤小无症状者特别是近绝经期妇女；药物治疗用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小等情况药物包括雄激素类、促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等。2手术治疗：包括肌瘤切除术及子宫切除术术式及途径取决于多种因素。五、护理
