自身免疫性肝硬化的护理【19页】
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自身免疫性肝病女性多见发病高峰1460岁病程慢性迁延症状类似病毒性肝炎早期可仅表现为关节痛和皮疹后期出现门脉高压体征。实验室检查可见肝酶升高、高球蛋白血症、IgG升高及自身抗体阳性。病理特点为淋巴细胞性碎屑样坏死和肝硬化形成。诊断需排除活动性病毒感染、过度饮酒等依据自身抗体阳性、血清Y球蛋白或IgG水平升高、血转氨酶升高及病理特征。治疗采用激素和免疫抑制剂必要时行肝移植。预后与疾病活动情况、病理改变相关常伴其他自身免疫性疾病。原发性胆汁性肝硬化中年女性多见诊断依据不明原因的皮肤瘙痒、黄疸等AMA滴度特别是M2亚型阳性。治疗包括对症和免疫治疗肝移植为终末期治疗手段。原发性硬化性胆管炎男性多见病理为纤维性胆管炎治疗激素及免疫抑制剂效果差。患者宜食高蛋白、高维生素食物禁高脂肪、含铜量高食物禁烟酒注意皮肤、口腔、眼等护理预防感染保持用药依从性。
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